¿Qué es el cambio de costos?

“Cambio de costos” es un término que se utiliza en el mundo de los pagos de atención médica, los seguros y los reembolsos de Medicaid y Medicare. Es un término controvertido que se discute extensamente en los círculos de atención de la salud, legislativos y de defensa.

Definición

El cambio de costos ocurre cuando un hospital u otro proveedor de atención médica le cobra a un paciente asegurado más que a un paciente no asegurado por el mismo procedimiento o servicio. Quienes tienen seguro médico, en efecto, pagan las pérdidas financieras en las que incurren los hospitales cuando brindan servicios a quienes no tienen seguro.

Reembolso del gobierno

Los proveedores de atención médica deben obtener ganancias para mantenerse en el negocio y cobran más a los pacientes asegurados para recuperar sus pérdidas cuando brindan atención a quienes no tienen seguro y a quienes reciben asistencia médica del gobierno. Medicaid y Medicare pagan significativamente menos que el costo de proporcionar productos y servicios de atención médica. Esto se suma a las pérdidas que los hospitales y otras instalaciones de atención médica absorben cuando brindan atención a los no asegurados.

Reducción de reembolsos

A medida que crece el déficit federal, el gobierno federal a menudo hace recortes a Medicaid y Medicare. Esto se traduce en una disminución de los ingresos que reciben los médicos y hospitales. Para mantenerse en el negocio, los proveedores de atención médica deben obtener ganancias y no pueden absorber las pérdidas al brindar atención a los no asegurados a medida que disminuyen los reembolsos de Medicaid y Medicare. Los consumidores asegurados enfrentan primas, deducibles y cargos más altos por los servicios debido al aumento de los costos de atención médica, la atención caritativa y la disminución de los reembolsos de Medicaid y Medicare.

El Debate

A quienes tienen seguro médico no les gusta que sus primas anuales aumenten porque los hospitales les cobran más que a los que no tienen seguro. El argumento de que el aumento de los costos de la atención médica con el tiempo continuará aumentando las tarifas de los seguros médicos se utiliza ampliamente en el debate político sobre la atención médica. Algunos argumentan, como John F. Cogan, R. Glenn Hubbard y Daniel Kessler de "The Wall Street Journal", que la cantidad real por la cual aumentan las primas anuales como resultado del cambio de costos es de solo $ 80 por año para el plan de seguro típico. o un aumento del 1.7 por ciento en las primas anuales de los seguros privados.